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En Inde, on attribue à la diarrhée infantile 11 % des décès d’enfants de moins de cinq ans.

Depuis 2009, IM opère dans deux des États les plus affectés de l’Inde, Bihar et Chhattisgarh, afin que les enfants qui souffrent de diarrhée reçoivent un traitement de zinc et de sels de réhydratation orale (SRO). Cette combinaison, recommandée par l’OMS, offre un traitement efficace, sûr et peu coûteux qui aide les enfants à se remettre plus rapidement d’un épisode et à développer une résistance contre les épisodes répétés de diarrhée.

L’IM soutient les ministères de la Santé des gouvernements étatiques par le biais de diverses interventions sanitaires. L’initiative a contribué à renforcer les mécanismes d’approvisionnement en zinc et en SRO et la chaîne d’approvisionnement. Elle a de plus formé les agents de santé en gestion de la diarrhée infantile, a travaillé avec les communautés pour promouvoir la sensibilisation et accroître la demande pour le zinc et les SRO, et a apporté des solutions afin d’améliorer le signalement des cas de diarrhée.

Grâce au projet de l’IM, financé par la Children’s Investment Fund Foundation (CIFF) au Bihar depuis 2011, on a signalé plus de deux millions d’épisodes de diarrhée infantile traités dans 15 districts de démonstration. Les établissements de santé publique ont traité 70 % des cas avec à la fois du zinc et des SRO.

Le progrès visant à combattre cette maladie mortelle est graduel, mais les défis restent de taille. L’IM cherche à surmonter les obstacles pour que l’approvisionnement régulier en zinc et en SRO soit possible pour tous les enfants.

Malgré les efforts du gouvernement indien pour améliorer l’approvisionnement en zinc et en SRO, les problèmes d’approvisionnement tels que l’absence de spécification détaillée des produits dans les appels d’offres gouvernementaux, l’approvisionnement de formulations à bas prix, mais sous-optimales, et les ruptures de stock posent de sérieux problèmes pour les rendre accessibles partout.

Au premier trimestre de 2015, au cœur d’une crise d’approvisionnement en zinc et en SRO au Bihar, l’IM a aidé le gouvernement de l’État à dénicher 10,3 millions de comprimés de zinc (quantité suffisante pour traiter 735 000 épisodes de diarrhée) et 1,47 million de sachets de SRO. Une planification et une expédition rapides en février ont permis d’acheminer le zinc et les SRO aux centres de santé des 38 districts du Bihar à temps, soit juste avant que les cas de diarrhée infantile n’atteignent leur sommet en été. Au même moment, l’IM a également travaillé avec le gouvernement du Bihar pour régler les problèmes d’approvisionnement et de logistique avec le fournisseur pour assurer l’approvisionnement futur en zinc et en SRO.

Alors que le projet de l’IM sur la diarrhée infantile au Bihar arrive à un point culminant en 2015, l’IM a tiré les principales leçons de ce projet et a établi de nouveaux liens avec le gouvernement du Chhattisgarh, avec le soutien du CIFF. Cette collaboration contribue à renforcer le programme de gestion de la diarrhée infantile du gouvernement de l’État en formant les agents de santé sur la manière de gérer la diarrhée infantile avec le zinc et les SRO, d’améliorer le signalement des cas de diarrhée, et de promouvoir de bonnes pratiques d’alimentation des nourrissons et des jeunes enfants.

Pour assurer un approvisionnement continu en zinc et en SRO en 2015-2016, l’IM a soutenu le gouvernement du Chhattisgarh dans la préparation du budget d’approvisionnement proposé. Ainsi, au premier trimestre de 2015, l’État s’est procuré 9,8 millions de comprimés de zinc (700 000 traitements) qu’il a expédié dans les communautés au moment où elles en avaient besoin.

Le fait de sauver des millions de vies d’enfants aux prises avec la diarrhée pousse l’IM à poursuivre ses travaux auprès des agents de santé et des gouvernements, pour veiller à ce que tous les enfants qui souffrent de diarrhée reçoivent un meilleur traitement avec du zinc et des SRO, ce qui les aide à se rétablir plus rapidement, et possiblement leur sauver la vie.